ClaimCenter でのクレーム連絡先の概要

クレーム連絡先とは

クレーム連絡先とは、クレームと関係する個人または組織のことです。以下の個人と組織が含まれます。

• 関連する保険契約の対象になっている人および組織
• 補償対象の損害を被った人および組織
• クレームに関連する情報を提供した人および組織
• 事故に対処するためのサービスを提供した人および組織

例えば、Ray Newton さんが個人用自動車保険に加入しているとします。所有するトヨタ車の運転中に Robert Farley さんのホンダ車と衝突し、双方の車に損傷が発生したことを、保険会社に連絡します。Wilma Weeks さんはこの衝突の目撃者です。Robert Farley さんのホンダ車は Joe's Auto Body Shop で修理されました。このクレームには以下のクレーム連絡先が存在します。

• Ray Newton さん：個人用自動車保険の補償対象で、損害を被った人。
• Robert Farley さん：同じく損害を被った人。
• Wilma Weeks さん：クレームに関連する情報を提供した人。
• Joe's Body Shop：損害に対処するサービスの事業者。

クレーム連絡先が関係するもの

通常、クレームには子オブジェクトがあります。ここには以下が含まれる可能性があります。

• 保険契約：クレームに関連する保険契約からの情報のコピーを含んでいます。
• 1 つ以上のインシデント：損傷や盗難に遭ったもの、あるいは損害を示すもの（車両、財物、負傷者など）を表します。
• 1 つ以上のエクスポージャー：1 人の保険金請求者について、1 つの補償から発生する可能性のある支払を追跡します。
• 1 つ以上のサービス要求：事故に対処するサービスを提供するための、外部の業者への要求。

どのクレーム連絡先もクレームそのものと関係しています。1 つのクレーム連絡先が 1 つ以上の特定の子オブジェクトと関係することもできます。

例えば、前述のクレームには、以下の子オブジェクトが存在すると考えられます。

• 個人用自動車保険
  • Ray Newton さんが関係しています。
• Ray Newton さんの損傷したトヨタ車の車両インシデント
  • Ray Newton さんが関係しています。
• 保険契約の車両損害補償から Ray Newton さんに支払うエクスポージャー
  • Ray Newton さんが関係しています。
• Robert Farley さんの損傷したホンダ車の車両インシデント
  • Robert Farley さんが関係しています。
• 保険契約の第三者財物損害補償から Robert Farley さんに支払うエクスポージャー
  • Robert Farley さんが関係しています。
• Robert さんのホンダ車を修理するためのサービス要求
  • Joe's Body's Shop が関係しています。

関係の性質とは

どのクレーム連絡先にも、そのクレーム連絡先が関係する各オブジェクトに対する 1 つ以上の役割が必要です。クレーム連絡先の役割により、クレーム連絡先とクレーム間の関係の性質を定義します。

例えば、前述のクレームには、これらのクレーム連絡先と以下の役割が存在すると考えられます。

• クレームそのもの
  • Ray Newton さんは「被保険者」で、「報告者」で、「保険金請求者」です。
  • Robert Farley さんは「保険金請求者」です。
  • Wilma Weeks さんは「目撃者」です。
• Ray Newton さんのトヨタ車の車両インシデント
  • Ray Newton さんは「運転者」です。
• Robert Farley さんのホンダ車の車両インシデント
  • Robert Farley さんは「運転者」です。
• 保険契約の車両補償から Ray Newton さんに支払うエクスポージャー
  • Ray Newton さんは「保険金請求者」です。
• 保険契約の第三者財物損害補償から Robert Farley さんに支払うエクスポージャー
  • Robert Farley さんは「保険金請求者」です。
• Robert Farley さんのホンダ車を修理するためのサービス要求
  • Joe's Body's Shop は「サービス業者」です。